O conhecimento dos profissionais de saúde sobre vacinação de pessoas vivendo com HIV - uma revisão integrativa / El conocimiento de los profesionales de la salud sobre la vacunación de personas que viven con VIH - revisión integradora / Health professionals' knowledge about vaccination of people living with HIV - an integrative review

Resumo Objetivo Identificar evidências na literatura acerca do conhecimento dos profissionais de saúde sobre vacinação das pessoas vivendo com HIV. Método Trata-se de uma revisão integrativa. Para a busca, foram utilizados os descritores: pessoal de saúde (health personnel), conhecimento (knowledge), vacinação (vaccination), HIV e seus sinônimos, sem utilização de filtros, nas bases de dados Pubmed, Biblioteca Virtual em Saúde, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Embase, Scopus, Science Direct e Cochrane. Foram incluídos apenas artigos primários analisados por meio do aplicativo RAYYAN. Resultados De 601 publicações iniciais, apenas cinco constituíram a amostra final, todas identificadas no Pubmed publicadas entre 2013 e 2018, sendo nenhum estudo brasileiro. A maioria das publicações estava relacionada a alguma vacina específica e não abordava todo o calendário vacinal. Conclusão e implicações para a prática O déficit de conhecimento dos profissionais de saúde, em relação às vacinas indicadas às pessoas vivendo com HIV, foi o principal aspecto identificado, resultando em insegurança dos profissionais. Há a necessidade de educação permanente das equipes multiprofissionais dos serviços especializados e da atenção primária visando diminuir as barreiras e aumentar a cobertura vacinal desta clientela.

Resumen Objetivo Identificar evidencias en la literatura acerca del conocimiento de los profesionales de la salud sobre la vacunación de personas que viven con VIH. Método Revisión integradora. Para la búsqueda, se utilizaron los descriptores: personal de salud (health personnel), conocimiento (knowledge), vacunación (vaccination), VIH y sus sinónimos, sin el uso de filtros, en las bases de datos Pubmed, Biblioteca Virtual en Salud, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Embase, Scopus, Science Direct y Cochrane. Solo se incluyeron los artículos primarios analizados mediante la aplicación RAYYAN. Resultados De 601 publicaciones iniciales, solo cinco constituyeron la muestra final, todas identificadas en Pubmed y publicadas entre 2013 y 2018, sin ningún estudio brasileño. La mayoría de las publicaciones estaban relacionadas con una vacuna específica y no abordaban todo el calendario de vacunación. Conclusión e implicaciones para la práctica El desconocimiento de los profesionales de la salud en relación a las vacunas indicadas para personas que viven con VIH fue el principal aspecto identificado, lo que generó inseguridad entre los profesionales. Se advierte la necesidad de disponer la educación permanente de los equipos multiprofesionales de servicios especializados y de atención primaria para reducir barreras y aumentar las coberturas de vacunación de esta clientela.

Abstract Objective to identify evidence in the literature about the health professionals' knowledge concerning vaccination of people living with HIV. Method This is an integrative review. In this research, the descriptors used were the following: health personnel, knowledge, vaccination, HIV and its synonyms, without the use of filters, in the Pubmed, Virtual Health Library, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Embase, Scopus, Science Direct and Cochrane databases. Only primary articles analyzed using the RAYYAN application were included. Results Out of 601 initial publications, only five comprised the final sample, all identified in Pubmed and published between 2013 and 2018, with no Brazilian studies. Most of the publications were related to a specific vaccine and did not address the entire vaccination schedule. Conclusion and implications for the practice The health professionals' lack of knowledge in relation to vaccines indicated to people living with HIV was the main aspect identified, resulting in insecurity among the professionals. There is a need for permanent education of the multidisciplinary teams of specialized services and primary care in order to reduce barriers and to increase vaccination coverage for this clientele.

Effects of photobiostimulation in the treatment of post-herpetic neuralgia: a case report / Efeitos da fotobioestimulação no tratamento da neuralgia pós-herpética: relato de caso

Abstract Objectives: to describe the effect of photobiomodulation therapy in the treatment of post-herpetic neuralgia in the elderly. Case report: a female patient, 61 years old, 56 kg, 1.67cm tall, sought treatment at the Laser Therapy Center of the Universidade do Vale do Paraíba, in the city of São José dos Campos, São Paulo, Brazil, on October 27, 2015. She had been diagnosed with herpes zoster on September 4, 2015 with complaints of intermittent neuralgia in the long thoracic nerve path and spikes of intense pain (level 10, according to the analogue pain scale). Photobiomodulation was performed with low intensity laser spot irradiations at 20 points around the herpesvirus nerve, with a distance of 2cm between each point. Irradiation was performed at each point after 20 seconds, with 3J/cm2 per point and total energy of 60 J. At the end of the treatment the pain level was 0 and the patient exhibited a normal sleep pattern (8 hours of sleep). Conclusions: Photobiomodulation treated painful discomfort, improved the quality of life of the patient and proved to be an effective, safe and promising treatment, with significant potential to become the therapy of choice in such cases. AU

Resumo Objetivo: Descrever o efeito da fotobiomodulação no tratamento de neuralgia pós-herpética em idosa. Relato de caso: Paciente do gênero feminino, 61 anos, 56kg, 1,67cm de altura, procurou o Centro de Laserterapia da Universidade do Vale do Paraíba, na cidade de São José dos Campos, SP, Brasil, no dia 27 de outubro de 2015. Diagnosticada com herpes zoster em 4 de setembro de 2015 com queixas de neuralgia intermitente no trajeto do nervo torácico longo e picos de dor intensa (nível 10, segundo escala analógica de dor). A fotobiomodulação foi realizada com irradiações pontuais do laser de baixa intensidade em 20 pontos ao redor do nervo acometido pelo herpesvírus, com uma distância de 2 cm de cada ponto. A irradiação foi realizada com o tempo de 20 segundos em cada ponto, ou seja, 3J/cm2 por ponto e energia total de 60 J. Sendo ao final do tratamento o nível de dor 0 e o padrão de sono normal (oito horas de sono). Conclusão: A fotobiomodulação tratou o desconforto álgico, melhorou a qualidade de vida da paciente e mostrou-se, por meio de suas vantagens, ser um tratamento efetivo, seguro e promissor, com grande potencial de se tornar a terapia de escolha em tais casos. AU

Dolor, calidad de vida relacionada con la salud y utilización de servicios médicos asociados al herpes zoster en Argentina / Herpes zoster-associated pain, health-related quality of life, and healthcare utilization in Argentina

El herpes zoster (HZ) es causado por reactivación del virus varicela-zoster latente. Se caracteriza por exantema vesicular unilateral, neuri-tis aguda y neuralgia posherpética. Aún hay escasos datos sobre el do-lor asociado al HZ (DAZ), su repercusión en la calidad de vida (CdV) y la utilización de recursos sanitarios (URS) asociada en Argentina. En este estudio prospectivo, observacio-nal, de una cohorte, realizado en 3 centros argenti-nos se valuó la carga de morbilidad asociada al HZ en Argentina en contextos clínicos reales. Los pa-cientes fueron enrolados en diversos momentos du-rante un episodio herpético, y seguidos activamen-te los días 14, 21, 30, 60, 90, 120, 150 y 180. Hubo 96 enrolados(edad 70±10,7 años; tiempo desde el inicio del exantema 16±16,9 días[media±DE]). El puntaje del peor dolor (media±DE) disminuyó de 5,5±3,1 en el enrolamiento a 0,2±0,7 a los 180 días de seguimiento. El puntaje del cuestionario de cali-dad de vida EQ-5D (media±DE) disminuyó significa-tivamente de 0,8±0,1 antes del inicio del exantema a 0,6±0,2 tras su inicio (P<0,001), con mejoría gra-dual de la CdV durante 180 días (0,9±0,1), hasta un puntaje similar al previo al inicio del exantema. La URS más frecuente fueron visitas al consultorio mé-dico (96,9%). La gran mayoría de pacientes compró medicamentos recetados (95,8%) y de venta sin receta (83,3%) para los episodios herpéticos. El DAZ estuvo asociado a gran carga de morbili-dad, deterioro de CdV, aumento de URS y costos asociados en Argenti-na. Esto subraya la importancia de estrategias de intervención precoz o prevención para disminuir la carga de morbilidad asociada al HZ

Herpes zoster (HZ) is caused by re-activation of latent varicella zoster virus and is characterized by unilateral, vesicular cutaneous eruptions, acute neuritis, and post-herpetic neuralgia. To date, data on HZ associated pain (ZAP) and its impact on quality of life (QoL) and associated healthcare resource utilization use (HCRU) in Argentina is scarce. This study assessed the burden of illness associated with HZ in Argentina in a real-life clinical setting. This was a prospective, observational, single-cohort study conducted in 3 sites across Argentina. Patients were enrolled at various time points during the course of a zoster episode and were actively followed on days 14, 21, 30, 60, 90, 120, 150, and 180. There were 96 HZ patients enrolled with a mean±SD age and time since rash onset of 70±10. 7 years and 16±16. 9 days, respectively. Mean±SD worst pain score decreased from 5. 5±3. 1 at enrollment to 0. 2±0.7 at 180 days of follow-up. The mean±SD EQ-5D score significantly decreased from 0. 8±0. 1 before rash onset to 0. 6±0. 2 after rash onset (P <0.001) followed by gradual improvement in QoL over 180 days (0. 9±0.) reaching a similar score to that prior to rash onset. The most common HCRU was visits to the doctor's office with 96.9%. The vast majority of patients purchased prescription medications (95.8%) and over-the-counter medications (83.3%) for HZ episodes. ZAP was found to be associated with severe burden of illness, impaired QoL, increased HCRU, and associated cost in Argentina; highlighting the importance of early intervention or prevention strategies to reduce HZ-associated disease burden

Herpes Zoster involving penis and scrotum: an unusual occurrence

Herpes zoster is an infectious vesicular skin rash in a dermatomal distribution caused by Varicella zoster virus. It occurs very uncommonly in sacral dermatomes. We describe a case with rash on penis and scrotum due to involvement of S2 dermatome in a young male. The disease followed an uneventful course and the patient recovered completely without any sequelae or complications. This case is being presented to highlight its unusual location and to discuss differentiation from another viral infection commonly seen at this site

Comportamiento clínico y terapeutico del herpes zoster en el centro nacional de dermatología Doctor Francisco José Gómez Urcuyo enero 2002 - diciembre 2006 / Clinical and therapeutic behavior of herpes to zoster in center national of dermatology Doctor Francisco Jose Gómez Urcuyo January 2002 - December 2006

El Herpes Zóster es una infección producida por el virus Varicela - Zoster, siendo el único virus herpes capaz de producir dos cuadros diferentes: Varicela, como una enfermedad eruptiva de la infancia y Zóster, como una virosis de la edad adulta o de la senectud. En nuestro país, ha sido un problema poco estudiado y no se cuenta con investigaciones que reflejen el comportamiento real en el Centro Dermatológico Nacional "Dr. Francisco José Gómez Urcuyo", se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, no probalilístico con el objetivo de determinar el comportamiento clínico y terapéutico del Herpes Zóster. El universo lo conformaron 721 pacientes que fueron atendidos por primera vez en la consulta externa con diagnóstico de Herpes Zóster, la muestra fue constituida por 614 pacientes en los que se encontraron todos los datos completos. Dentro de los principales resultados, 326 pacientes fueron del sexo femenino y 286 masculinos. La gran mayoría de los pacientes (94 porciento) procedían del área urbana y sólo un 6 porciento eraan del área rural. 270 (45 porciento) fueron mayores de 50 años...

Varicela e Herpes Zoster / Chickenpox and Herpes Zoster

Este estudo tem como objetivo revisar a bibliografia atualizada sobre varicela e herpes zoster, abordando suas manifestações dermatológicas

Estudio retrospectivo de pacientes hospitalizados por Herpes Zoster en el Hospital Nacional Cayetano Heredia entre los años 1980-1998 / Retrospective study of patients hospitalized by Herpes Zoster in the Hospital Nacional Cayetano Heredia between the years 1980-1998

Se revisaron retrospectivamente las historias clínicas de 53 pacientes hospitalizados con diagnóstico de herpes zoster en el Hospital Nacional Cayetano Heredia entre 1980 y 1998. La mayoría de pacientes hospitalizados con diagnóstico de herpes zoster no presentan condiciones asociadas que lleven a inmunosupresión. Las condiciones asociadas más frecuentes fueron infección por Virus de Inmunosuficiencia Humana (VIH) en 15.1 por ciento y corticoterapia en 11.3 por ciento. Las áreas comprometidas en los pacientes estudiados en orden de frecuencia fueron: trigeminal (45.3 por ciento), torácica (32 por ciento), lumbosacra (17 por ciento) y difuso (5.7 por ciento). Con respecto al tratamiento recibido por los pacientes, 62 por ciento recibió aciclovir, de ellos el 19 por ciento inició tratamiento dentro de las primeras 72 horas de inicio de la enfermedad. El tratamiento completo con aciclovir, considerado igual o mayor a 7 días fue recibido por 36 por ciento de los pacientes. La complicación más frecuente fue la sobreinfección de las lesiones (32 por ciento). Dentro de las complicaciones neurológicas, la meningoencefalitis (7.5 por ciento) y encefalitis (3.8 por ciento) conforman un grupo importante y dentro de las oftalmológicas, la conjuntivitis inespecífica (30 por ciento) fue la más frecuente. La letalidad en nuestra serie fue de 7.5 por ciento. De ellos 75 por ciento (3) presentaban herpes zoster difuso y 25 por ciento (1) tenía diagnóstico de VIH Estadio IVC, herpes zoster torácico y meningitis criptococócica, aparentemente ésta última fue la causal de muerte. El 32 por ciento de los pacientes presentaron neuralgia postherpética (NPH), encontrándose esta complicación en 37.5 por ciento de los casos con herpes trigeminal, 41.7 por ciento de los casos con herpes torácico y 11.11 por ciento de los casos con herpes lumbosacro. Al analizar la presentación de NPH por grupos de edad encontró que 53 por ciento de los pacientes pertenecían al grupo de 70 a 87 años, 29.4 por ciento pertenecían al grupo de 52 a 69 años, 11.7 por ciento pertenecían al grupo de 16 a 33 años y 5.8 por ciento al grupo de 34 a 51 años, encontrándose diferencia significativa entre los grupos.

Bloqueo simpático con Ropivacaína 0.25 por ciento en dolor por Herpes Zoster agudo / Sympathetic nerve block with 0.25 percent ropivacaine in acute Herpes Zoster pain

Los bloqueos simpáticos repetitivos con anestésicos locales son el tratamiento de elección para aliviar el dolor severo secundario a herpez zoster agudo. Estos bloqueos habitualmente son realizados con bupivacaína en concentraciones del 0.065 por ciento al 0.25. La neuro y cardiotoxicidad de bupivacaína indujeron el descubrimiento de otras moléculas de anestésicos locales entre las que destaca la ropivacaína al 0.25 por ciento que tuvieron un efecto analgésico residual significativo disminuyendo la intensidad media del dolor de 9.4 ñ 0.7 a 0.85 ñ 1.2 (p< 0.05), efecto que se ha prolongado hasta por 10 meses. No obstante que el grupo es pequeño, los resultados finales fueron semejantes a los obtenidos cuando se utiliza bupivacaína por lo que ropivacaína debe considerarse como una alternativa en el tratamiento de estos enfermos

Patología infecciosa, herpes zoster. Hospital Estatal de Baeza, abr. 1993 / Infectious pathology, herpes to zoster, State Hospital of Baeza, abr. 1993

Analiza que el Herpes Zoster es una enfermedad infecciosa de orden viral, es detallada en sus aspectos teóricos por su especial prevalencia en la zona; se hace el análisis de la patología captada en el Hospital Estatal de Baeza. Llamada la enfermedad de los 7 médicos, por su condición de dolorosa y persistente es motivo de varias consultas subsecuentes, o lo que es más probable consultas a varios médicos por la ansiedad y angustia que provoca su sintomatología. Desde mar. de 1990 hasta mar. de 1993 se atendieron 25 casos (para fines del estudio 23 con datos completos), de los cuales 17 fueron mujeres. La edad de mayor incidencia está comprendida entre los 61 a 70 años. Los lugares de procedencia son las provincias de Napo y Sucumbios. Se dan pautas para su tratamiento...

Interferón alfa2b en el dolor por herpes zoster. Informe preliminar / Interferon alpha2b in the pain herpes zoster. A case report

Se estudiaron 40 pacientes con herpes zoster, 22 de ellos con cuadro agudo, 18 con neuralgia postherpética, que se consideraron crónicos. Por medio de la escala visual análoga se evaluó el efecto del interferón alfa2b (INF alfa2b) en el control del dolor debido a cuadros de herpes zoster agudo y en los pacientes con neuralgia secundaria crónica severa en comparación con la evolución del tratamiento. Los pacientes con dolor agudo ingresaron con una escala visual análoga del dolor entre 10 y 2 puntos, con una media de 7.7, DS: 2.1: (p< 0.6), en la prueba de t de Student. La mejoría en los pacientes con dolor agudo fue de 6 a 0 puntos, DS: 2.7 con media de 0.27 (DS: 1.2), y en los crónicos fue de 6 a 0 puntos, con una media de 1.2 (DS: 2.4), con diferencia significativa por t de Student para comparar la escala inicial y final (p< 0.0001.) comparando la mejoría en días. En ambos grupos los agudos respondieron más rápidamente que los crónicos, con diferencias significativa (p< 0.0001). La comparación del dolor en pacientes agudos y crónicos al inicio y al final mostró una diferencia significativa (p< 0.001)

Factor de transferencia. Una alternativa de tratamiento de las infecciones por virus del herpes en pacientes con SIDA / Transfer factor. An alternative of treatment for herpes cirus infections in patiensts with AIDS

La infección por virus del herpes es una complicación severa del SIDA. Alentados por nuestra excelente experiencia previa en el tratmiento de la infección por virus del herpes en otros pacientes inmunocomprometidos, decidimos utilizar factor de transferencia en pacientes con SIDA complicados con infección por virus del herpes. Hemos tratado siete enfermos: uno con varicerla, cinco con herpes zoster y uno con herpes simple diseminado más candidiasis bucoesofágica, neumonía y derrame pleural. La evolución previa al factor de transferencia era de cinco a 35 días. Tres pacientes habían recibido aciclovir sin ninguna respuesta. La infección por virus del herpes era severa en todos. El factor de transferencia se administró solo (4) o sociado a aciclovir (2) o isoprinosina (1) hasta la desaparición de las lesiones habiéndose requerido de cinco a 13 dosis. El factor de transferencia fue eficaz en todos, aun en los que no respondieron al aciclovir, pese a que se inició tardíamente en el curso de la infección por virus del herpes en los siete casos. El factor de transferencia parece, pues, una alternativa útil en el tratamiento de infección por virus del herpes severa en los enfermos con SIDA y amerita estudios más amplios en estadios más tempranos del herpes

Neuralgia postherpetica / Postherpetic neuralgia

Realizamos una actualización de la neuralgia postherpética,en especial en sus aspectos terápeuticos.Se pone énfasis en la fisiopatología de este proceso,con el objeto de lograr una comprensión acabada de las propuestas terapéuticas actuales. Dada la incidencia de esta complicación del herpes zozter (20 porciento de la población general) y su tendencia a la cronicidad con refractariedad al tratamiento,consideramos de suma utilidad profundizar en el conocimento del tema

Alteraçöes dos tecidos moles da boca. Parte 1: doenças vesicobolhosas, condiçöes ulcerativas e lesöes verrucosas papilares / Alterations of bucal soft tissues. Part 1: vesicobullous diseases, ulcerative conditions and verrucous papilars lesions

Os autores iniciam o desenvolvimento do tema alteraçoes de tecidos moles da boca, esclarecendo à classe médica sobre as principais doenças vesicobolhosas, condiçoes ulcerativas e lesoes verrucosas papilares.

Herpes Zóster / Herpes Zoster

Erupçao cutânea caracterizada por vesículas agrupadas e acometimento do nervo ou raiz do nervo da regiao afetada.

Manifestações bucais e cutâneas simultâneas do herpes zoster: relato de um caso / Herpes zoster with simultaneous oral and skin manifestation: report of a case

Um caso de herpes zoster envolvendo o nervo trigêmio, com manifestações cutâneas e bucais simutâneas, é apresentado. O diagnóstico e a terapêutica empregada são discutidos, ressaltando-se a necessidade de um exame intrabucal por parte dos profissionais, quando detectadas lesões cutâneas na face

Uso dek interferón alfa leucocitario en el herpes zoster / Use of leucocyte alpha interferon in herpes zoster

Se estudiaron 84 pacientes con diagnóstico de herpes zoster, ingresados en el Servicio de Dermatología del Hospital Provincial Clíninico Quirúrgico Docente "Dr. Gustavo Aldereguía Lima" de Cienfuegos, en el período 1983-1987. Fueron divididos en dos grupos de 42 enfermos. En un grupo se empleó como tratamiento el interferpon alfa leucocitario (IFN * leu) y en el otro la terapia convencional con vitaminoterapia y analgésicos. En todos los enfermos predominaron las edades de 55 años y más, el sexo femenino y el zoster intercostal. La desaparición del dolor y la curación clínica de la afección fue más rápida en los casos tratados con IFN, observándose resultados estadísticamente significativos. No se observaron efectos secundarios de importancia en el curso del tratamiento con interferón